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Pacientes informados eligen transferir un único embrión por vez

La transferencia electiva de un único embrión (e-SET, por sus siglas en inglés) sigue siendo subutilizada a pesar de los beneficios comprobados. La evidencia es clara: los embarazos múltiples generan riesgos significativos para la madre y el bebé, y en muchos casos pueden evitarse con una buena comunicación médico-paciente.

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Los datos globales muestran que la transferencia de un único embrión sigue siendo minoritaria:
  • En Estados Unidos, solo el 21% de las transferencias involucran un único embrión
  • Entre pacientes menores de 35 años, dos tercios aún transfieren múltiples embriones
  • Los embarazos múltiples conllevan mayor riesgo de hipertensión, diabetes gestacional y parto prematuro

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En una publicación en Patient Education and Counseling, analizamos las perspectivas de especialistas argentinos en fertilidad y pacientes sobre la transferencia de uno versus dos embriones. Los resultados fueron reveladores:
  • Solo el 24% de los médicos ofrecía la transferencia de un único embrión a todos sus pacientes
  • El 93% de los médicos deseaba materiales educativos para explicar mejor las opciones
  • Los médicos reconocían que los pacientes priorizan lograr el embarazo sobre las posibles complicaciones

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El dato más relevante del estudio con pacientes fue este: el 30% eligió la transferencia simple al discutirlo con el médico, versus 0% sin esa discusión. La conversación médico-paciente lo cambia todo.
  • Solo el 21% de los pacientes prefería inicialmente la transferencia de un único embrión
  • Quienes preferían la transferencia simple elegían exclusivamente la etapa de blastocisto
  • Casi el 10% de los pacientes reconsideró su elección después de completar la encuesta
[blockquote cite=”” text_color=”rgb(90,112,137)”]La toma de decisiones compartida es esencial en la medicina moderna. La transferencia de un único embrión es un ejemplo concreto de cómo democratizar el conocimiento médico beneficia a los pacientes.[/blockquote]

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Las tasas acumuladas de embarazo son similares entre la transferencia simple y la doble cuando se realizan transferencias secuenciales de embriones congelados. Algunos estudios muestran tasas incluso superiores con transferencias simples consecutivas. Y las complicaciones del embarazo múltiple aumentan proporcionalmente con el número de embriones transferidos.
En nuestra práctica, realizamos transferencias de blastocistos y predominantemente transferencias de embrión único cuando el caso lo permite. El objetivo es lograr un bebé sano, no un embarazo múltiple.

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